必要事項を入力し、「入力確認」ボタンを押してください。
【会場名】
【会場住所】
携帯電話のメールアドレスを入力された場合、迷惑メール設定によっては当院からのメールが届かない場合があります。 迷惑メール設定を確認いただき、「@narita.jrc.or.jp」のドメイン指定受信を設定してください。
個人情報の取り扱いについて
このお申し込みフォームで提供された個人情報(名前・住所・電話番号・メールアドレス)などは、お申し込み内容の確認や回答のために使用し、それ以外には使用しません。お申し込み前に、必ず当サイトの「個人情報の取り扱い」をご一読いただき、同意の上ご利用ください。
当ウェブサイトは、第三者認証機関であるデジサートから間違いなく当院のウェブサイトであることの認証を受けております。 フォームでやり取りされる情報はすべて、SSL(Secure Socket Layer)技術によって暗号化されてから送信されます。