腫瘍内科

当科について

初診に関するご案内

• 初診完全紹介制
• 患者さんのご紹介

 特色

　腫瘍内科医は、成人のがん患者さん全ての薬物治療におけるスペシャリストです。がん治療は手術、放射線治療、がん薬物療法（抗がん剤など）が治療の三本柱となりますが、がん薬物療法において腫瘍内科医は最も多くの知識と経験をもっており、進歩の著しいがん診療に欠かせない存在です。
　また、他の診療科医師や看護師、薬剤師、ソーシャルワーカー、臨床心理士、理学療法士などと連携し、がん診療の司令塔として、患者さん一人ひとりに最適な医療をコーディネートする役割を担っています。他の先進国では多くの腫瘍内科医が、がん診療の中心的存在として活躍していますが、日本ではまだ専門医が非常に少ない現状にあります。当院のような地域の総合病院において、腫瘍内科の充実した診療体制を整えられている病院は数少なく、また地域の病院ならではのメリットとして、多職種のスタッフ同士が積極的に連携できるという特徴も併せ持っています。
　患者さん一人ひとりの生活や事情なども踏まえながら、その人にとって最も良い治療は何か一緒に考えていく、私たちはそんな医療を実践していきたいと考えております。他の診療科で治療予定あるいは治療中で、当科にご興味のある方は、主治医や通院治療センターのスタッフなどに、お気兼ねなくお声がけください。

地域の医療機関・開業医の方々へ

　悪性腫瘍が疑われる患者さんを当科へご紹介ください。
　当院腫瘍内科は2020年度に正式に開設されたばかりです。それ以前からがん薬物療法専門医の常勤医が２名在籍しており、院内のコンサルテーション業務やがん薬物療法を行なってまいりましたが、今後は地域の窓口としても一層力を入れていく所存です。
　当科では悪性腫瘍が疑われる患者さんに早期より介入し、最新のエビデンスに基づき、多方面の視点からがん診療をコーディネートします。また、再発・進行期などで手術不適応の症例、手術や薬物療法などを併用する集学的治療が必要となる症例において、進歩の著しい薬物療法のマネジメントは我々の最も得意とする分野であり、内科医ならではのきめ細やかな全身管理を行なっております。
　対象は全てのがん種において対応可能です。腫瘤性病変や転移性病変などが認められ、悪性腫瘍が疑われる患者さんがいらっしゃいましたら、積極的に当科へご紹介ください。診断から治療、外科や放射線科、コメディカルスタッフとの連携など、包括的に対応させていただきます。
　紹介の方法は、腫瘍内科宛に紹介状を作成していただき、地域医療連携課を通すか、あるいは患者さんに紹介状を持たせて内科を受診するようご指示ください。

主に取り扱っている病気

肺がん

　当院では呼吸器外科が診断と手術を担い、薬物療法は主に当科で施行しています。分子標的治療薬であるチロシンキナーゼ阻害剤や免疫チェックポイント阻害剤が導入されて以降、肺がんの臨床像は大きく変わりました。「病気があっても自分らしく」「病気に人生を邪魔されない」、これを合言葉に生活の質を重視した長期の病勢制御を目標として治療を提供しております。また、放射線治療部と共同で根治的化学放射線療法（化学療法と放射線治療の同時併用療法）も適応例には積極的に導入しています。

原発不明がん

　1～5％のがんは様々な検査を行ってもその原発巣（由来する臓器）がわからない場合があり、これを原発不明がんといいます。診断も難しく、なかなか治療方針が定まらず、どこの科で治療したら良いのかもわからないことがあり、患者さんやご家族がとても不安になることが多い病気です。雑多な疾患を含んだ概念なので一人ひとりの患者さんによって治療や経過はまったく異なりますが、当科では経験を積んだ腫瘍内科医が患者さんの背景・検査結果・臨床像をもとにいち早く最適な治療が受けられるように綿密にプランして診療にあたります。

胚細胞腫瘍

　主に若年の方に生じる病気で泌尿器科や婦人科で診断されることが多い疾患ですが、薬物療法で完治が期待できる数少ない固形がんであり、とにかく早く治療導入しかつ治療強度を維持することが重要です。当科では主にBEP療法を行っており、殆どの患者さんが完全寛解を達成しております。

婦人科がん

　卵巣がんや腹膜がんに対しては手術と薬物療法を組み合わせた集学的治療を行います。すべての薬物療法に共通することですが、いかに合併症を抑えかつ治療強度を保つかが非常に重要なポイントになります。また、手術も最適なタイミングで施行できるように当科と婦人科で緊密な連携をとって治療にあたっています。

　その他、当科では下記に示すように成人の悪性腫瘍のほぼ全てに診療実績があり、どの疾患においても各臓器の専門科と連携をとり総合病院ならではの強みを生かした柔軟な対応が可能となっています。

• 消化器がん
• 乳がん
• 頭頸部がん
• 泌尿器がん
• 皮膚がん
• 軟部肉腫
• HIV関連悪性腫瘍

　院内全体のがん診療の質向上のため、下記のような取り組みも行なっています。

　現代のがん薬物療法においては、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的治療薬など、従来の抗がん剤以外にも様々な治療薬が次々と登場しております。しかしながら、患者さんの生命予後が改善している反面、治療法が複雑になり副作用の管理が難しくなっています。そこで、各職種のがん薬物療法スペシャリストがチームを組んで、主科と一緒に合併症の予防や治療に当たっています。

医師募集　

　当院は総合病院では数少ない、日本臨床腫瘍学会の認定研修施設です。その利点として診療科間の垣根が低く、どの診療科の医師とも仲良く気軽に相談できる、大変風通しの良い環境にあります。血液腫瘍科と一緒に働き、カンファレンスも合同で行なっているので、若手の仲間も多く日々賑やかに過ごしています。
　造血器、呼吸器、消化器の症例は腫瘍内科/血液腫瘍科のみで症例を積むことができ、乳房症例については乳腺外科と良好な協力体制にあるため、快く研修させてもらえます。東邦大学医療センター佐倉病院とも連携して研修できるので、不足する症例はまずありません。病理部や放射線治療科などを並行して研修しているケースもあります。常勤・非常勤を問わず、勤務条件はできる限り相談に応じます。
　指導熱心な上級医のもと外来患者も積極的に受け持ってもらいますので、非常勤であっても腫瘍内科専門医などの資格を取得できることをお約束します。ぜひ一度、見学に来てみてください。

当院での研修メリットまとめ

・症例を豊富に経験できる
・上司が指導熱心で臨床能力が高く、レベルの高い研修を行える
・上司・同僚・部下の仲がとても良い（大事だと思いませんか？）
・非常勤でも腫瘍内科専門医の資格が取得可能
（育児などと両立しながら研修している医師もいます）

お問い合わせ：新井宏典　h.arai@naritasekijyuji.jp

取得可能な資格

• 日本内科学会内科専門医・指導医
• がん治療認定医機構がん治療認定医
• 日本臨床腫瘍学会腫瘍内科専門医
• 日本血液学会血液専門医

スタッフ紹介

腫瘍内科部長・第二血液腫瘍科部長・造血細胞移植センター長 　宇津　欣和

専門分野

悪性腫瘍全般、血液疾患全般

資格

• 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医
• 日本血液学会認定血液専門医
• がん治療認定医機構がん治療認定医
• 日本臨床腫瘍学会認定がん薬物療法専門医

メッセージ

　最善の治療をお届けします。

医師　新井　宏典

専門分野

悪性腫瘍全般、血液疾患全般

資格

• 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
• 日本血液学会認定血液専門医
• がん治療認定医機構がん治療認定医
• 日本臨床腫瘍学会認定がん薬物療法専門医

メッセージ

　患者さんの気持ちや生活に寄り添った診療を心かけています。

非常勤医師　久松　春佳

専門分野

悪性腫瘍全般、放射線治療

資格

• 日本内科学会認定内科医
• 日本医学放射線学会放射線科専門医

外来担当医表

診療受付時間：午前8時30分から午前11時（自動再来受付機による再診受付は午前7時30分から）

注意事項

• 当科は初診完全紹介制となります。
• 特殊・専門外来は、再診・予約患者さんのみとなっております。
• 都合により担当医が変更になる場合があります。

関係医療機関の皆様へ

• 患者さんを紹介する際に医師の専門がわからないとの声を受け、初診の担当医師一覧に各医師の専門科を付記しております。紹介時の参考にしてください。

診療実績

　内科の院内がん登録データですが、概ね腫瘍内科/血液腫瘍科で治療しています。転科や併診などで薬物療法を行なった患者さんは含まれておりませんが、様々な診療科と連携して、あらゆる領域のがん診療を行なっています。